时间:2012-01-27 16:07 来源:丰胸产品 作者:http://www.meistd.com 点击:次

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　　没有接受治疗的吸烟者每年戒烟的平均比例为2%。因此戒烟指南均鼓舞使用戒烟药物。研究显示，与安抚剂相比，尼古丁替代治疗可以使戒烟的成功率提高1倍，α4β2尼古丁乙酰胆碱受体部分激动剂，可以使戒烟成功率提高2倍。

　　吸烟与多种心血管疾病相关

　　吸烟促进动脉粥样硬化发生发展

　　被动吸烟者冠心病风险也卓著升高

　　吸烟对冠心病的影响主要表现在促进血栓的形成。当然，吸烟毫无疑问地促进动脉粥样硬化斑块的形成。病理学研究表明，主动脉粥样斑块大小与吸烟的量有格外明显的关系，吸烟者冠状动脉的斑块比不吸烟者的冠状动脉斑块大1倍；相隔两年反复冠状动脉造影检察的结果发觉，55%的吸烟者有新的病变出现，而不吸烟者只有24%。

　　吸烟增加心血管事件风险

　　戒烟是降低冠心病死亡的最有效措施

　　戒烟对防范冠心病患者死亡和再发心血管事件的作用大于任何其他二级防范措施。荟萃资料表明，戒烟使总死亡率降低36%（图2），而他汀类药物、阿司匹林、β受体阻滞剂和血管紧张素酶剂分别使死亡率降低29%、15%、23%和23%。戒烟的作用在短期内就会表现出来，在有些研究中，2年后就可以见到戒烟的益处。心肌梗死后戒烟队列研究的荟萃分析表明，戒烟的患者在随访的2~10年中死亡率降低了46%，按吸烟者在随访期间死亡率为20%计算，13个吸烟者中就有1例免于死亡。一项入选年龄≥65岁的老年人的队列研究显示，即使在老年人，戒烟后死于心血管疾病的危急卓著降低。

　　推见朗读

　　吸烟量与心血管疾病的危急具有格外明显的量效关系，每天吸烟<5支时，心肌梗死的危急较不吸烟者高40%；每天吸6~10支，心肌梗死的危急增加2倍。如果每日吸烟>20支，发生心脏病的危急性就要增加4倍。

　　烟龄与心血管疾病的关系目前尚无一致结论。一些研究发觉吸烟时间越长，心血管疾病的危急越高。而有研究发觉，在校正了其他危急因素和吸烟支数后，烟龄与冠心病间不存在相关关系，这可能与吸烟主要促进急性血栓形成有关。但是，吸烟同时促进动脉粥样硬化斑块形成，从理论上说，烟龄与冠心病的危急应该也存在一定的相关关系。由于烟龄和年龄紧密相关，在统计学上分析烟龄与冠心病的关系比较困难。

　　戒烟有效降低心血管事件风险

　　烟草依靠是一种疾病，其病理生理基础是尼古丁依靠。戒烟会出现戒断症状，在生理和心理联合作用下，使戒烟格外困难。

　　戒烟是降低冠心病死亡的最有效措施吸烟与多种心血管疾病相关吸烟导致多种心血管疾病，包括猝死、冠心?⒛匝?懿⒅鞫?隽觥⑼庵苎?芗膊。?渲形?潭酝庵苎?芗膊〉挠跋熳畲螅?浯问枪谛牟『椭鞫?隽觯?婧笫悄宰渲小ＡPCSC研究表明，我国男性缺血性心脏病

　　目前最有效的戒烟从流行病学来说，吸烟使冠心病的发病率增加1.5倍。人群越年青，吸烟的相对危害越大，因为年青人群其他危急因素所起的作用小，吸烟的危害更为突出。例如60岁以上吸烟者冠心病发生相对危急增加2倍，而50岁以下吸烟者的相对危急增加5倍。吸烟造成心血管疾病发病提前，吸烟者首次心肌梗死发生时间比不吸烟者平均早10年。在45岁以前，冠心病是吸烟导亡的主要原因。老年人常合并多种危急因素，吸烟与这些危急因素相互作用，导致的死亡人数更多，即老年人吸烟的绝对危急更大。

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　　戒烟药物可提高戒烟成功率

　　荟萃分析显示，不吸烟者如果与吸烟者一起生活，患心肌梗死的风险增加23%。上海女性健康研究发觉，如果丈夫每天吸烟20支以上，妻子患脑卒中的风险将增加62%。除了在家里受家人吸烟的影响外，在很多地方，如餐馆、办公室、公共汽车上，都可能受到二手烟的污染。Whincup等发觉，如果以被动吸烟者血液中烟碱代谢物的浓度来代表被动吸烟的程度，则血液烟碱浓度持续在最高四分位的人发生冠心病的危急比血液烟碱浓度最低四分位的人高50%~60%，这一数值远远大于只考虑家庭二手烟污染的研究。受二手烟污染重的人患冠心病的危急和轻度吸烟者（每天1~9支）相似。

　　（编辑：袁达）

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　　吸烟导致多种心血管疾病，包括猝死、冠心病、脑血管病、主动脉瘤、外周血管疾病，其中吸烟对外周血管疾病的影响最大，其次是冠心病和主动脉瘤，随后是脑卒中。APCSC研究表明，我国男性缺血性心脏病27%归因于吸烟，9%的出血性脑卒中和24%的缺血性脑卒中是由吸烟引起的。吸烟与其他心血管疾病危急因素相互作用，每增加一个危急因素，心血管病的危急就升高一倍。